Pacientovi s rakovinou prostaty poisťovňa nepreplatila liečbu v zahraničí napriek tomu, že mu ju lekári odporučili ako najšetrnejšiu. Podľa poisťovne mal vyčerpať všetky dostupné metódy na Slovensku. Manželka chorého muža tvrdí, že na ňom chcela poisťovňa len ušetriť.
Títo manželia sú chemickí inžinieri, ktorí rozumejú radiačnej chémii. Preto sa rozhodli podstúpiť liečbou protónovým lúčom v Prahe. „Našli sme alternatívu, ktorá podľa všetkých našich informácií je omnoho šetrnejšia a je presnejšia,“ hovorí pani Jana.
Odsúhlasili ju aj v Národnom onkologickom ústave. Na ťahu bola Všeobecná zdravotná poisťovňa, ktorá to mala zaplatiť. Žiadosť zamietla. „Nakoľko žiadnemu pacientovi na Slovensku nepreplatili protónovú liečbu a keby jednému preplatili, tak všetci by chceli to lepšie. To je presne arogancia moci. Pasujú sa do vládcov nad našimi životmi,“ hovorí pani Jana.
Poisťovňa ale hovorí, že takýto úkon preplácajú. „Pokiaľ ide o pacientov s rakovinou prostaty, schválili sme osem žiadostí a 11 žiadostí sme zamietli,“ tvrdí hovorkyňa Všeobecnej zdravotnej poisťovne Petra Balážová.
V prípade tohto poistenca ale neboli splnené zákonom stanovené kritériá. „Neboli vyčerpané všetky možnosti liečby na Slovensku,“ hovorí Balážová.
Tak sme sa opýtali, či to platí aj v prípade, že všetky možnosti liečby na Slovensku sú menej šetrné ako napríklad spomínaný protón. „Ošetrujúci lekár indikuje liečbu pre pacienta, ktorá je preňho najlepšou alternatívou,“ dodala hovorkyňa.
„Tam nejde o pacienta, ale naozaj ide o úkony. A tým pádom my chceme toho pacienta liečiť. Chceme ho liečiť celý život, nechceme ho vyliečiť. Lebo keď ho nebudeme liečiť, nebudeme mať úkony a bude veľký problém preplácať nemocniciam, lekárom. O to tu vlastne ide, je to zvrátený systém,“ dodáva pani Jana.
Nakoniec sa manželia rozhodli vziať si na liečbu úver, ktorý teraz splácajú z vlastného vrecka. „My sme investovali do liečby manžela, ktorý celý život platí 14 percent a nie z minimálnej mzdy. A čo tí ľudia, ktorí si nebudú môcť vziať úver?“ pýta sa manželka onkologického pacienta.
[1]
Viac v reportáži Henriety Hajtovej a Ľuba Fronka.
References
- ^ vziať si na liečbu úver (finzo.sk)